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一文詳解:近視手術(shù)安全嗎

時(shí)間:2017-12-28 來源: 愛爾眼科

當(dāng)寫下這個(gè)標(biāo)題的時(shí)候,小編忍不住環(huán)顧了一下四周。此刻,辦公室內(nèi)曾經(jīng)做過近視手術(shù)的好幾位同事,正忘我的投入在自己的工作中,她們中早做近視手術(shù)的如今已經(jīng)快10年了。如果近視手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),那么對(duì)于任何人都是平等的。

  說起近視手術(shù),許多人首先擔(dān)心的就是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)問題,有沒有后遺癥之類。將心比心,這樣的疑慮無可厚非。做任何一項(xiàng)手術(shù)前,只有自己了解清楚了,才能決定自己是不是該做,是不是能做。

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  七問近視手術(shù)之二:近視手術(shù)到底安不安全

  在上一篇里,我們說過,眼科醫(yī)生不做近視手術(shù),其實(shí)是一個(gè)流傳甚廣的誤解。(七問近視手術(shù)之一:為什么眼科醫(yī)生不做近視手術(shù))

  我們也說過,不做近視手術(shù),是因?yàn)樗麄兪抢匣ㄑ?,有人在留言中?duì)此提出了疑問。

  這個(gè)質(zhì)疑很好。之所以戴眼鏡走路,是因?yàn)樗麄儾⒉粏渭兪抢匣ㄑ?,還有近視眼,而他們配戴的也并不是單純的普通老花鏡或近視眼鏡,而是能同時(shí)矯正老花眼和近視眼的漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片,無論走路散步、參加會(huì)議、批閱文件、看遠(yuǎn)看近等,都沒有問題。

  由于中國(guó)國(guó)情,選拔出來的領(lǐng)導(dǎo)人年紀(jì)偏大,擁有老花眼也再正常不過。而即使他們想做近視手術(shù),也不符合近視手術(shù)的條件和年齡。

  好了,我們開始今天的表演。

  關(guān)于近視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),有沒有后遺癥,我們一言以蔽之:不迷信近視手術(shù),也不妖魔化近視手術(shù)。

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  PART 1 :不妖魔化近視手術(shù)

  有人說,近視手術(shù)后老了眼睛會(huì)瞎,有人說,近視手術(shù)有后遺癥,不能做。各種言論讓想做近視手術(shù)的人無比擔(dān)心。諺語有云:實(shí)踐才能出真知。該不該做近視手術(shù),近視手術(shù)是什么樣的,其實(shí)的方法莫過于,問問身邊已經(jīng)做過近視手術(shù)的朋友,問問他們的真實(shí)感受是什么樣的,而不是道聽途說。

  關(guān)鍵詞一:手術(shù)原理

  普通人看物體時(shí),成像正好投射到視網(wǎng)膜上,而近視患者的成像卻投射在視網(wǎng)膜前面。激光近視手術(shù)就是將眼角膜的厚度切薄,這樣使成像重新回到視網(wǎng)膜上,從而矯正近視。這就是近視和激光近視手術(shù)的原理。而近視手術(shù)的開展位置是在眼球表面的眼角膜基質(zhì)層,根本不觸及眼球內(nèi)部組織,更不會(huì)破壞到眼底和視網(wǎng)膜。因此,從原理上來說,并沒有具備讓眼睛失明的條件。

  眾所周知,近視手術(shù)的開展年齡是18至50歲,然而成年人失明的常見原因是白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等,近視手術(shù)顯然并不在此列。

  關(guān)鍵詞二:技術(shù)過關(guān)

  先科普下,不管是什么手術(shù),在應(yīng)用于人體之前,都會(huì)經(jīng)過從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到人體臨床研究這一系列復(fù)雜的醫(yī)學(xué),只有手術(shù)技術(shù)后獲得安全而滿意的臨床效果,這一手術(shù)才能得到國(guó)家衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn),之后用于臨床治療。

  近視手術(shù)也是一樣。它起源于歐美,經(jīng)過了國(guó)內(nèi)外數(shù)十年的臨床,因?yàn)橛邪踩?、滿意的臨床效果,才獲得各國(guó)衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn)。從這一角度來說,近視手術(shù)技術(shù)肯定是過關(guān)的。

  關(guān)鍵詞三:廣泛認(rèn)可

  一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)是否合理、是否安全,不是隨便一個(gè)醫(yī)生就能給你完全肯定或否定的答復(fù),而是經(jīng)過無數(shù)次的臨床試驗(yàn)和專業(yè)后,后才能得到官方的正式認(rèn)可和推廣。很難想象,一項(xiàng)手術(shù)如果不被國(guó)家認(rèn)可,不夠安全,能在全國(guó)的醫(yī)院里大規(guī)模開展,并得到廣泛認(rèn)可。

  無論是在入職體檢、升學(xué)體檢、公務(wù)員體檢還是警察等特殊崗位體檢中,近視手術(shù)效果都是被明確認(rèn)可的。即使是比普通體檢更為嚴(yán)格的參軍入伍體檢,近視手術(shù)也是受中國(guó)國(guó)防部明確認(rèn)可的?!豆駪?yīng)征入伍體檢標(biāo)準(zhǔn)》早2003年9月由中國(guó)國(guó)防部頒布,該《標(biāo)準(zhǔn)》明文規(guī)定,屈光不正,準(zhǔn)分子激光手術(shù)后半年以上,無并發(fā)癥,視力達(dá)到各類人員標(biāo)準(zhǔn),合格。軍隊(duì)代表一個(gè)國(guó)家的安全,如果手術(shù)不是足夠安全,也不可能得到應(yīng)征入伍體檢標(biāo)準(zhǔn)的正式認(rèn)可。

  此外,2017年9月,由中國(guó)民航總局頒布的新版民航行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《民用航空招收飛行學(xué)生體檢鑒定規(guī)范》公布,該《規(guī)范》明確認(rèn)可激光近視手術(shù)的安全和有效性。民航飛行員體檢以高淘汰率著稱,而眾所周知,飛行員必須長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行高空飛行,對(duì)視覺質(zhì)量和安全要求極高,在如此嚴(yán)苛的條件下,民航總局尚能認(rèn)可激光近視手術(shù)安全性,足以說明,普通人接受近視手術(shù)是更加安全無虞的。

  關(guān)鍵詞四:技術(shù)更新

  我們說過,眼科醫(yī)生也做近視手術(shù)。在愛爾眼科,不僅眼科醫(yī)生,醫(yī)護(hù)人員及家屬也接受近視手術(shù)。只有手術(shù)足夠安全,他們才會(huì)放心讓自己和家屬接受此項(xiàng)手術(shù)。歷經(jīng)數(shù)十年的發(fā)展和技術(shù)沉淀,近視手術(shù)已經(jīng)達(dá)到了相當(dāng)成熟的水平,全球已有上千萬近視眼患者通過手術(shù)摘掉了眼鏡。包括英國(guó)皇室威廉王子、美國(guó)NBA著名球員詹姆斯、韋德等,都曾通過近視手術(shù)告別近視。


 

  而且,更重要的是,近視手術(shù)的技術(shù)迭代更新,從早期的準(zhǔn)分子激光到飛秒、全飛秒以及近年的ICL晶體植入術(shù),每一次技術(shù)的升級(jí),都讓手術(shù)的安全性和適用范圍得到不斷的提升。

  綜上所述,我們可以肯定:對(duì)于符合近視手術(shù)條件的人,開展手術(shù)是安全、有效的。

  說到這里,有人肯定要反駁了:既然你說手術(shù)那么安全,就沒有什么不良作用嗎?

  這正是我們接下來要說的——

  關(guān)鍵詞:術(shù)后反應(yīng)

  做完近視手術(shù)后,在一段時(shí)間以內(nèi),你可能會(huì)遇見的情況有:干眼、流淚、畏光、眩光等。

  這是近視手術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)的自然反應(yīng),隨個(gè)體差異而不同,可能會(huì)部分出現(xiàn),也并不是每個(gè)人都會(huì)必然出現(xiàn)。

  隨著手術(shù)恢復(fù),短則半月,長(zhǎng)則半年,上述癥狀會(huì)逐漸消失。

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  PART 2 :不“迷信”近視手術(shù)

  說了那么多,既然近視手術(shù)足夠安全,為什么又說不能“迷信”近視手術(shù)呢?因?yàn)殚_展任何一例近視手術(shù),都必須同時(shí)滿足兩個(gè)條件:一是符合條件,二是有手術(shù)需求。

  關(guān)鍵詞一:并非人人適合

  一說起近視手術(shù),仿佛感覺所有人都理所應(yīng)當(dāng)能接受近視手術(shù),而事實(shí)上,并非所有人都適合近視手術(shù)。

  · 未成年人,以及50歲以上成人。

  · 本身近視度數(shù)還在快速增長(zhǎng)的近視者。

  · 本身有弱視、嚴(yán)重干眼、青光眼、眼睛炎癥等眼病的近視者。

  · 有糖尿病、紅斑狼瘡及自身免疫性疾病者。

  以上人群并不適合近視手術(shù)。在愛爾眼科,會(huì)禁止醫(yī)生給以上人群開展近視手術(shù)。不符合近視手術(shù)條件,向醫(yī)生隱瞞眼部真實(shí)狀況,或者為了追求經(jīng)濟(jì)效益,貿(mào)然給不符合條件者開展近視手術(shù),這些都是近視手術(shù)后出現(xiàn)所謂“后遺癥”的真實(shí)原因。

  關(guān)鍵詞二:有需求

  符合手術(shù)條件后,也不是所有人都會(huì)摘掉眼鏡。好比世上胖子千千萬,也不是所有胖子都選擇減肥。

  如果你覺得戴眼鏡很笨重,容易鏡片起霧,生活不方便;你覺得戴眼鏡拉低了顏值,塌鼻梁,死魚眼,不能美美的化眼妝;或者你覺得近視阻礙了你填報(bào)高考志愿、報(bào)考軍校、參軍入伍;或者阻礙你考錄公務(wù)員、考警察,阻礙了你在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、健身房里渾灑汗水,那么很OK,有需求就該勇敢的選擇近視手術(shù),清晰視界,暢享未來,這是水到渠成的事,沒毛病。

  總之,激光近視手術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在,技術(shù)上和安全性上已經(jīng)可以,但前提是在手術(shù)之前必須進(jìn)行充分的檢測(cè),排除不適應(yīng)做手術(shù)的狀況。相當(dāng)部分比例的人是不適合做激光手術(shù)的,而負(fù)責(zé)任的醫(yī)院和醫(yī)生也不會(huì)勉強(qiáng)這類患者做激光手術(shù)。

  愛爾眼科覆蓋中國(guó)大陸200余家眼科醫(yī)院,并在中國(guó)香港、歐洲、美國(guó)擁有80余家眼科機(jī)構(gòu),服務(wù)全球眼科人群。

阜新愛爾眼科醫(yī)院

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